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睡眠性癫痫的治疗药物
发布时间：2017-08-09
睡眠性癫痫的治疗药物
睡眠性癫痫的治疗药物，癫痫发作多样性，可能不少人都会认为睡眠无非就睡觉，其实不然，有一种癫痫常常是在睡眠中发作，我们叫它睡眠性癫痫。癫痫发作会造成对睡眠结构、睡眠效率方面的影响，同样睡眠质量的好坏也影响睡眠型癫痫的发作。有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。 睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇等睡眠障碍具有诸多共同点。
睡眠型癫痫病的诊断中，患者表现也多为发作性，可伴发精神不振或行为异常等。无论是何种原因所致的癫痫，不规律的睡眠觉醒周期或睡眠不足等睡眠障碍，都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。
睡眠性癫痫的治疗药物
(1)根据癫痫发作类型选择药物大发作选用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠；部分性发作选用卡马西平或苯妥英钠、苯巴比妥；小发作，选用乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮；复杂部分性发作，选用卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮。
(2)尽可能应用单药治疗，对新发癫痫病人原则性只用一种抗痫药。
(3)药物剂量原则上从小剂量开始逐渐增至治疗药量，一种药效不满意时或为了拮抗第一种药物的不良反应时可合并第二种药物。在撤换或增加药物时必须在三到四天内递减要撤的药物，同时递增信用的第二种药，突然停药可诱发癫痫持续状态。
(4)定期随访，了解药物疗效，病按照血药浓度检测的结果来知道剂量调整。同时根据有无不良反应，及时进行减量、停药或换药。
(5)大发作和部分运动性发作在完全控制两到五年后考虑停药；失神发作完全控制六个月后停药；精神运动性发作及时控制也要小剂量维持。停药过程中应参考脑电图变化。
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